Antimicrobial Stewardship: appropriatezza della terapia antibiotica nell'era delle resistenze batteriche

Al fine di preservare l'utilità degli antibiotici, è opportuno usarli in maniera appropriata. La stewardship antibiotica (SA) si riferisce agli interventi che mirano a promuovere l'uso ottimale degli antibiotici, inclusi la scelta del farmaco, il suo dosaggio, la sua via di somministrazione e la durata della somministrazione. Per contenere la resistenza agli antibiotici tutti i medici devono diventare “gestori” (steward) degli antibiotici prescrivendoli in maniera appropriata ed educando tutti ad un uso corretto degli stessi.

I principali obiettivi di un'antimicrobial Stewardship sono il miglioramento dell'outcome clinico ed una diminuzione dello sviluppo di resistenze, di uso inappropriato di farmaci e di eventi avversi. I programmi di SA si inseriscono in un'azione sistematica di controllo delle infezioni, garantendo il miglior rapporto costo-efficacia della terapia, mantenendo al minimo le conseguenze come gli effetti tossici e i possibili eventi avversi, controllando la selezione di organismi patogeni e la comparsa di resistenze.

È auspicabile che tutti gli ospedali abbiano un programma di Antimicrobial Stewardship, per guidare in maniera più proficua gli sforzi per un uso corretto della terapia antibiotica.